Glicirricina (Saponina triterpénica · Hepatoprotector · Antiviral · Inhibidor de HMGB1)

Compuesto	Glicirricina (ácido glicirrícico)
Clase química	Terpenoide — Saponina triterpénica (esqueleto de oleanano + disacárido)
CAS	1405-86-3
Fuente principal	Glycyrrhiza glabra, G. uralensis (raíz de regaliz)
Aplicaciones clave	Hepatoprotector, antiviral, antiinflamatorio, modificador del sabor dulce
Fuerza de la afirmación	Moderada
Forma típica	Extracto de raíz de regaliz; aislado de glicirricina; regaliz DGL (desglicirrizinado)
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Origen del nombre: Del griego glykys (dulce) + rhiza (raíz) — raíz de regaliz, la fuente principal. La glicirricina (ácido glicirrícico) es una saponina triterpénica — la aglicona ácido glicirretínico unida a un disacárido (glucuronil glucurónido). Es aproximadamente 50-150 veces más dulce que la sacarosa y es responsable del sabor dulce característico del regaliz. Uso tradicional: La raíz de regaliz (Gan Cao en la MTC; Yashtimadhu en Ayurveda) es una de las plantas medicinales más utilizadas a nivel mundial — usada para úlceras gástricas, problemas respiratorios, apoyo suprarrenal, equilibrio hormonal, y como agente armonizador en prescripciones compuestas de MTC. La glicirricina se identifica como un bioactivo clave, aunque algunas aplicaciones se asocian más con otros constituyentes del regaliz (flavanonas, chalconas) en forma de DGL. Trayectoria de la investigación: La glicirricina tiene una larga historia farmacéutica — las preparaciones intravenosas de glicirricina (Stronger Neo-Minophagen C, SNMC) están aprobadas en Japón para el tratamiento de la hepatitis B y C crónica. Una fuerte actividad antiviral (SARS, SARS-CoV-2, VIH, influenza) ha impulsado un renovado interés en la investigación. La preocupación por la seguridad del pseudoaldosteronismo limita el uso oral de dosis altas. Fuente comercial: Polvo de extracto de raíz de regaliz y polvo de extracto de regaliz DGL de Herbuno. Vea las opciones de suministro a continuación.

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Evidencia de las aplicaciones de la glicirricina

Hepatoprotector — hepatitis viral crónica: La glicirricina intravenosa (SNMC, 40-240 mg/día IV) es un fármaco aprobado en Japón para normalizar las enzimas hepáticas en la hepatitis B y C crónica. Múltiples ensayos controlados aleatorios japoneses confirman la eficacia para la normalización de ALT/AST y la prevención del carcinoma hepatocelular en pacientes con hepatitis C a largo plazo. La glicirricina oral tiene una evidencia clínica menos clara debido a las diferencias en la biodisponibilidad. Fuerza de la afirmación: Moderada (datos farmacéuticos IV; traducción limitada de suplementos orales).

Antiviral — amplio espectro: La glicirricina inhibe la replicación viral in vitro contra el SARS-CoV, el SARS-CoV-2 (unión a la proteasa y a la proteína de la espiga), el VIH (inhibición de la entrada post-adsorción), la influenza A, el VSR y el virus del herpes simple. El mecanismo antiviral implica la interacción directa virus-membrana celular y la inducción de interferón. Fuerza de la afirmación: Moderada (in vitro y en animales; datos limitados de suplementos antivirales humanos).

Antiinflamatorio — inhibición de HMGB1: La glicirricina es un inhibidor directo de HMGB1 (proteína del grupo de alta movilidad B1) — un mediador tardío de la inflamación sistémica y la sepsis. Este mecanismo es distinto de la mayoría de los antiinflamatorios botánicos que se dirigen a NF-κB o a las enzimas COX y es relevante para las afecciones inflamatorias graves. Fuerza de la afirmación: Moderada.

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Dosificación y especificaciones del formulador

NOTA CRÍTICA DE SEGURIDAD: La ingesta oral crónica de glicirricina por encima de 100 mg/día causa pseudoaldosteronismo — la inhibición de la 11β-hidroxiesteroide deshidrogenasa tipo 2 (11β-HSD2) permite que el cortisol active los receptores mineralocorticoides, causando retención de sodio, pérdida de potasio, hipertensión y edema. Este es un efecto adverso real, dependiente de la dosis y potencialmente grave. La OMS recomienda un máximo de 100 mg/día de glicirricina para el consumo crónico. La UE ha establecido una guía de ingesta diaria tolerable (IDT).

Para formulaciones de suplementos orales que contengan bioactivos de regaliz sin riesgo de pseudoaldosteronismo: use DGL (regaliz desglicirrizinado) — glicirricina eliminada a <3% — que retiene flavanonas (liquiritina, isoliquiritigenina) y otros activos no glicirrizínicos. Para formulaciones que requieran específicamente actividad glicirrizínica (antiviral, hepatoprotectora): mantenga por debajo de 100 mg/día de glicirricina equivalente, declare el contenido de glicirricina en la etiqueta e incluya un aviso para pacientes con hipertensión, enfermedades cardiovasculares y renales.

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Preguntas frecuentes — Glicirricina

¿Qué es el pseudoaldosteronismo y por qué es una preocupación de seguridad con el regaliz?
El cortisol y la aldosterona (el mineralocorticoide) se unen al receptor mineralocorticoide. Normalmente, la enzima 11β-HSD2 en el riñón convierte rápidamente el cortisol en cortisona (inactiva), impidiendo que el cortisol active los receptores de aldosterona. La glicirricina (y su aglicona ácido glicirretínico) inhibe la 11β-HSD2, permitiendo que el cortisol se acumule y actúe sobre los receptores mineralocorticoides, produciendo efectos similares a los de la aldosterona: retención de sodio, pérdida de potasio, hipertensión y edema. Este es el mecanismo subyacente a los casos bien documentados de hipertensión e hipopotasemia inducidas por el regaliz.

¿El regaliz DGL conserva la misma actividad terapéutica que el extracto de regaliz estándar?
No — el DGL retiene la actividad de las flavanonas y los flavonoides (liquiritina, isoliquiritigenina, glabridina) pero pierde las propiedades antivirales, hepatoprotectoras (inhibición de HMGB1) y modificadoras del sabor dulce de la glicirricina. El DGL es apropiado para aplicaciones gastrointestinales (curación de úlceras, reflujo — donde las flavanonas y las propiedades estimulantes de la mucosidad son la base terapéutica) y para uso oral a largo plazo donde se debe evitar el riesgo de pseudoaldosteronismo. El extracto de regaliz estándar es necesario para aplicaciones antivirales e inhibidoras de HMGB1.

¿Puede usarse la glicirricina como edulcorante natural?
Sí — la glicirricina se usa como edulcorante natural (E958 en la UE). En concentraciones de sabor (por debajo de 100 mg/día del uso combinado de alimentos y suplementos), contribuye a la dulzura del producto mientras se mantiene dentro de los límites seguros. Los dulces con sabor a regaliz, los suplementos herbales y los alimentos funcionales usan frecuentemente extracto de regaliz (glicirricina) por su perfil de sabor dulce-amargo. Tenga en cuenta que las regulaciones de la UE exigen advertencias en el etiquetado de los productos de confitería con un contenido significativo de glicirricina.

¿Es la glicirricina activa contra el SARS-CoV-2?
Estudios in vitro demuestran que la glicirricina inhibe la proteasa principal del SARS-CoV-2 (3CL-Pro) y la interacción entre la proteína de la espiga y el ACE2 a bajas concentraciones micromolares. Estos hallazgos generaron un interés de investigación significativo durante la pandemia de COVID-19. Se ha propuesto la administración por inhalación de glicirricina para la actividad antiviral directa en el tracto respiratorio. La evidencia clínica humana para COVID-19 específicamente es limitada. La glicirricina no debe posicionarse como una terapia para COVID-19, pero puede ser referenciada en contextos de apoyo inmunológico antiviral de amplio espectro.

Compuestos relacionados: Ácido ursólico, Ácido oleanólico, Andrografólido, Ginsenósidos

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Escala de fuerza de la afirmación – Alta = múltiples ensayos controlados aleatorios en humanos; Moderada = ensayos limitados o fuerte convergencia preclínica; Emergente = datos de laboratorio o animales en etapa temprana.

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